(423,252 - 228 - 418)

乱視矯正眼内レンズを用いた白内障手術

土佐市民病院 眼科
中 矢 家寿宏
Kazuhiro Nakaya
Key words: トーリック眼内レンズ,角膜後面乱視
Key words: Toric Intraocular lens, Posterior corneal astigmatism

要旨

今日の白内障手術では,乱視矯正眼内レンズ(TIOL)など,付加価値眼内レンズを用いた白内障手術症例が増加している。各メーカーが提供しているウェブカリキュレーターは, 角膜後面乱視を考慮していないためズレを生じている。また, 角膜後面乱視は約0.3Dと報告されているが,当施設ではKR-1Wで測定した眼球内部乱視0.582Dを用いて,より正確な新しいTIOL計算式(NewC)を考案した。NewCを用いる事により,207眼のうち179眼(86.4%)は,術後裸眼視力が1.0以上となった。現在は,医療器械の進歩に伴い,詳細な術前検査をすれば,術後視力はおおよそ予測可能になった。これからは,患者のライフスタイルに合わせたレンズ選択をし,オーダーメイドの白内障手術が好ましいと考える。

Abstract

Recently there is an increasing number of cataract surgery using advanced intraocular lenses such as a toric intraocular lens (TIOL). Though each lens company offers its web toric calculator, it does not estimate the posterior corneal astigmatism and has not brought preferable outcomes. Furthermore, though the approximate posterior corneal astigmatism has been reported as 0.3D, the modern Wavefront analyzer KR-1WR (Topcon Medical System, Inc.)detected the ocular inner astigmatism of 0.582D was more accurate and a new TIOL calculation (NewC) was formulated with it. Cataract surgery was performed by using NewC on 207 eyes and 179 eyes (86.4%) gained 1.0 or higher uncorrected visual acuity. Now due to the improvement of medical equipment it is not difficult to predict postoperative visual acuity by making a precise examination before the surgery. It is possible to make an order-made cataract surgery with a lens suitable for each person’s lifestyle.
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